我省日前印發深化醫藥衛生體制改革2015年重點工作任務，將推行實施公立醫院薪酬制度改革，嚴禁給醫務人員設定創收指標；全省所有二級以上醫療機構設立全科門診，促進分級診療體系建設；醫保支付制度也將改革，全面推行按病種付費、總額預付為主的復合型付費方式，逐步減少按項目付費。
嚴禁公立醫院給醫務人員設創收指標
目前寶雞、延安兩市已被列為國家城市公立醫院改革試點，省政府要求今年12月底前，制訂出臺城市公立醫院綜合改革試點方案，整體推進這兩個國家試點城市改革，并在西安市選擇3家、其他設區市各選擇1家綜合醫院，開展我省城市公立醫院改革試點。
破除以藥補醫，在所有縣級公立醫院取消藥品（中藥飲片除外，下同）加成的基礎上，2015年12月底前，試點城市公立醫院實施藥品零差率，并制訂出臺公立醫院醫療服務價格調整方案。
控制醫藥費用不合理增長，縣級公立醫院和試點城市公立醫院藥占比（不含耗材、中藥飲片）降到40%以下。
推行實施公立醫院薪酬制度改革，合理確定醫務人員薪酬水平。嚴禁給醫務人員設定創收指標，嚴禁將醫務人員獎金、工資等薪酬收入與醫院的藥品、耗材、醫學檢查、治療等業務收入掛鉤。
城鎮居民醫保和新農合門診費用支付比例達50%
2015年，城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準提高到400元，城鎮居民成人個人繳費達到人均不低于100元、學生兒童不低于50元，新農合個人繳費達到人均100元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內門診費用支付比例達到50%，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。
基本實現省內異地就醫費用直接結算。出臺完善城鄉居民醫療救助體系實施意見，重點救助對象年度救助限額內住院自負費用救助比例不低于70%。12月底前，制訂出臺深化醫保支付制度改革意見，全面推行按病種付費、總額預付為主的復合型付費方式，逐步減少按項目付費。拉開不同級別定點醫療機構間報銷比例，進一步向基層傾斜。
按病種付費是指根據住院病人所患病種確定相應付費標準的費用支付方式，醫保經辦機構和醫療機構通過談判協商，可以根據近幾年病種費用平均水平和現行病種收費標準等，合理確定付費標準，也可以根據疾病診療過程中病情的異常變化給予一定的費用浮動空間。總額預付是指年初即確定某定點醫療機構費用總值，年終實結，結余獎勵，超支不補，或有相應的彈性結算，有利于控制總量。目前北京、上海等地已開始嘗試改革。
保證每個社區衛生中心有2名以上全科醫生
加快建立基層首診、雙向轉診制度，7月底前，制定出臺雙向轉診暫行規定、分級診療病種范圍指南和完善城鄉居民基本醫療保險報銷政策實施意見等配套文件。
推進全科醫生制度建設，全省所有二級以上醫療機構設立全科門診，為雙向轉診創造條件。二級以上醫療機構要抽調主治以上醫師到基層醫療機構工作，保證每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心擁有2名以上全科醫生，確保基層首診落到實處。
今年再招2000名醫學本科生到縣及縣以下醫療機構
鼓勵各地推進縣鄉村一體化配送藥品，提高采購配送集中度，對配送不及時、影響臨床用藥和拒絕提供偏遠地區配送服務的企業限期整改，對逾期不改的企業取消其中標資格并列入黑名單。
針對基層醫療機構人才匱乏問題，今年繼續為縣及縣以下醫療衛生機構招聘2000名醫學類本科生（其中10%從事公共衛生工作）。加強以全科醫生為重點的基層衛生人才培養。完成1500名基層全科醫生和600名縣級臨床骨干培訓任務。
