陜西2026年度城鄉居民基本醫療保險集中繳費期將于12月25日截止。省醫療保障局提醒參保居民抓住集中繳費期最后窗口期，避免因逾期影響下一年度醫保待遇享受。
2026年度陜西居民醫保個人籌資標準為每人每年400元，財政補助標準提高至700元，政策紅利持續釋放。待遇享受期按參保情況差異化設置：連續參保人員繳費后，可正常享受2026年1月1日至12月31日全年醫保待遇；不符合連續參保繳費條件的一般參保人員，在集中繳費期內繳納城鄉居民醫療保險費，設置固定待遇等待期3個月，居民醫保待遇享受期為2026年4月1日至12月31日。
省醫療保障局強調，集中繳費期外參保將嚴格執行長效機制等待期規定，其間發生的就醫費用一律不予報銷。為引導連續參保，陜西明確，自2025年起，連續參保滿4年后每連續參保1年，大病保險最高支付限額提高不低于3000元；當年未使用醫保基金報銷的參保人，次年大病保險最高支付限額同樣提高不低于3000元；如果中斷參保，前期連續參保積累的年限自動清零，再參加居民醫保時，年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續保留。
約束機制方面，除固定等待期外，未連續參保人員每斷保1年，將在3個月固定等待期的基礎上增加1個月變動等待期，參保人可通過補繳費用縮短等待期，但連續斷繳4年及以上的，修復后仍需至少等待6個月。
“醫保保障需長期持續，不鼓勵選擇性參保。”省醫保局相關負責人表示，按時參保是維護個人權益的關鍵，目前全省“省市縣鎮村”五級經辦網絡已實現業務就近辦，線上也可便捷繳費。
（陜西日報記者 李旭佳）
