本網訊（通訊員 廖珊）寧陜縣地處秦嶺中段南麓，全縣總面積3678平方公里，總人口7.05萬，是典型的版圖大縣、人口小縣。地廣人稀掣肘了醫保制度改革和醫保服務提升，偏遠地區群眾無法就近享受醫保服務是亟待解決的問題。2022年，寧陜縣借鑒旬邑縣經驗做法，提前謀劃、積極部署，推進縣鎮村三級醫保經辦服務體系建設不斷深入。
高起點定位，經辦體系建起來。三級醫保經辦服務體系建設初期，縣醫保局班子充分研判，積極向縣委、縣政府匯報，爭取支持。成立了工作專辦，以政府名義印發了《寧陜縣構建縣鎮村三級醫保經辦服務體系建設方案》。按照方案要求，以縣醫保經辦中心為依托，在各鎮政務服務中心建立醫療保障服務站11個，在各村便民服務室建立醫療保障服務室80個，初步建設完成了覆蓋縣鎮村三級的醫保經辦服務體系。
高標準出發，資源權限沉下去。為充分發揮三級醫保經辦服務體系服務職能，從人員建設、陣地建設、職能設置方面統籌安排。人員建設方面，明確了各鎮醫保分管領導以及經辦人員職責，建立了人員臺賬，全縣11個鎮確定分管服務領導11名、鎮醫保專干12名，80個村（社區）醫保服務工作人員80名；陣地建設方面,為縣鎮村三級統一制作了標識牌匾，印制工作職責、工作制度牌，指定專人現場指導懸掛，做到了簡潔明了、規范統一；職能設置方面，大力推動醫保經辦服務下沉，明確鎮村醫保服務站（室）政策宣傳、防返貧監測、參保動員、參保登記、參保信息變更、醫保報銷臺賬管理、門診慢特病申請等8項職能，醫保經辦業務下沉延伸至鎮村醫保服務站（室），實現了醫保經辦服務“即時辦”、“門口辦”，有力推動了醫保政策落地落實，切實提升了群眾滿意度和幸福感。
高質量推進，經辦能力提上去。為切實提高醫保經辦服務質量，縣醫保局以硬件提升為基礎，在業務素質、服務水平等軟件上下功夫，不斷促進窗口經辦服務提質增效。堅持用制度管人，用流程管事，嚴格落實33項醫保經辦政務服務事項清單，根據清單編制辦事指南，在醫保經辦窗口顯要位置公開辦事資料、流程、時限。全面實行首問責任制、一次性告知制、服務承諾制和限時辦結制。每季度開展線上線下醫保業務培訓、文明禮儀學習及崗位練兵等活動，全面規范服務人員儀容儀態、行為舉止、服務用語、工作紀律，有效提升經辦人員服務能力。全面推行“綜合柜員制”，縣級政務服務中心設置四個醫保窗口，各項業務“一窗受理，全程通辦”；鎮村醫保經辦服務站（室）實行專人坐班制，全面負責參保對象的業務經辦。優化經辦流程，精簡證明材料，壓縮辦結時限，其中：參保人員零星報銷時限縮減至10個工作日，門診慢性病種待遇審批一年四次，意外傷害醫保報銷、零星報銷電子發票等4類事項實行告知承諾，有力保障了參保對象的醫保需求。
